La prostatitis en los hombres es la enfermedad urológica más común entre los hombres. Según las estadísticas, el número de hombres con este diagnóstico es hasta el 8% de la población masculina de todo el mundo, de los cuales 1/3 son dueños de la forma crónica de la enfermedad. En el 40% de los casos, la prostatitis crónica en los hombres se detecta antes de los 40 años.
Una característica distintiva de la prostatitis es que su forma aguda está casi completamente ausente. Tan pronto como aparece, inmediatamente adquiere una forma crónica.
Los casos de recuperación completa (espontánea o como resultado del tratamiento) después de la etapa aguda inicial son menores. El curso de la enfermedad es muy lento y los síntomas de la prostatitis a menudo se suavizan. La prostatitis se manifiesta en tres síndromes principales: doloroso, sexual y disúrico.
Causas de la prostatitis en los hombres.
Las causas de la prostatitis son infecciones, estancamiento de la glándula prostática y una combinación de estos dos factores. Uno de los factores predisponentes para el desarrollo de prostatitis crónica es también la presencia de hiperplasia benigna en el paciente.
La infección puede ingresar a la glándula prostática de la siguiente manera:
- a través de la uretra por contacto sexual, como complicación después de uretritis infecciosa;
- a través de la sangre de infecciones existentes en el cuerpo (dientes cariados, sinusitis, neumonía y otras);
- a través de la linfa de los órganos internos inflamados (disbiosis intestinal, hemorroides, inflamación del recto).
Muy a menudo, la prostatitis en los hombres es de naturaleza no infecciosa (prostatitis bacteriana). Su razón principal es una violación de la circulación sanguínea en la próstata y los órganos circundantes como resultado del estancamiento de las secreciones en ella.
En la glándula prostática, el estancamiento de la secreción puede ocurrir debido a los siguientes factores:
- abstinencia sexual prolongada;
- contacto sexual no realizado después de la excitación sexual;
- relaciones sexuales interrumpidas;
- eyaculación defectuosa.
Factores que predisponen al desarrollo de prostatitis:
- vida sexual irregular;
- hipotermia;
- hipodinámica;
- Estrés crónico;
- alcoholismo crónico y otros.
Los síntomas de la prostatitis en los hombres.
- dolor en el área genital;
- dolor en la ingle, perineo, región suprapúbica;
- necesidad frecuente de orinar;
- sensaciones dolorosas al orinar;
- dolor con la eyaculación;
- erección defectuosa o falta de ella.
Muy a menudo, la prostatitis crónica está predispuesta por la neurastenia causada por los trastornos anteriores.
El dolor en la prostatitis, por regla general, es de naturaleza radiante, es decir, se irradia al sacro, el perineo o el escroto. Desde la próstata hay terminaciones nerviosas hasta todos los órganos de la pelvis pequeña, por lo que a menudo el dolor se transmite a la zona lumbar. Su intensidad es diferente, de sutil a pronunciada, que incluso interrumpe el sueño. El dolor puede intensificarse, debilitarse con la abstinencia sexual o, por el contrario, ocurrir con la actividad sexual excesiva o la eyaculación. Cabe señalar que el dolor en el sacro no siempre indica prostatitis; también pueden indicar osteocondrosis.
Cómo se manifiesta la prostatitis en los hombres de forma crónica, aquí la situación es completamente diferente. Su curso es ondulado; las exacerbaciones periódicas son reemplazadas por remisiones más o menos prolongadas, durante las cuales la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera. En este caso, los hombres rara vez van al médico y prefieren sentarse en casa. Sin embargo, esta no es una forma de salir de la situación, ya que la prostatitis en los hombres, su exacerbación, progresará con el tiempo. Y, al propagarse a través del sistema genitourinario, conducirá a la aparición de cistitis y pielonefritis.
Prostatitis en hombres: consecuencias
Como regla general, los pacientes con prostatitis aguda buscan ayuda médica de manera oportuna. Pero si no acude a un urólogo a tiempo, existe una alta probabilidad de inflamación purulenta focal: un absceso de la glándula prostática. En este caso, la temperatura corporal puede subir a 39-40 ° C, se vuelve frenética (la caída de la temperatura corporal supera 1 ° C) y la fiebre intensa se reemplaza periódicamente por escalofríos. El dolor en el perineo es tan pronunciado que la micción y la defecación se vuelven extremadamente imposibles. Poco a poco, la glándula prostática se hincha y, como resultado, se produce retención urinaria. Afortunadamente para los propios hombres, rara vez llegan a ese estado.
La vesiculitis es una de las complicaciones más comunes de la prostatitis, cuando las vesículas seminales se inflaman. Y también epididimoorquitis, caracterizada por la inflamación de los testículos y sus apéndices. El tratamiento de la prostatitis crónica en hombres causada por estas enfermedades será extremadamente difícil y llevará mucho tiempo.
Ambas enfermedades pueden provocar infertilidad. Todo lo descrito está más relacionado con la prostatitis crónica, que tiene una etiología específica y que se ha desarrollado como consecuencia de enfermedades de transmisión sexual. Un urólogo prescribe cómo tratar la prostatitis en los hombres y el tratamiento farmacológico de cualquier forma.
Tratamiento de la prostatitis en hombres.
La forma de tratar la prostatitis en los hombres depende de la forma de la enfermedad y su apariencia. En el tratamiento de la prostatitis aguda, se utilizan antibióticos que penetran bien en el tejido de la glándula prostática. El especialista en prescripción debe tener en cuenta todas las características individuales de la enfermedad, el estado del sistema inmunológico del cuerpo y la presencia de agentes infecciosos. Si el curso de la enfermedad no se complica por nada, los pacientes con prostatitis aguda se tratan solo de forma ambulatoria. Solo los pacientes con signos de intoxicación grave y grave están sujetos a hospitalización. Dichos métodos fisioterapéuticos son ampliamente utilizados: inductoterapia con láser magnético, reflexología, ultrasonido, tratamiento de la prostatitis con sanguijuelas. Se puede lograr un buen efecto mediante el uso de preparaciones a base de hierbas (medicina herbal), enzimas, citomediadores, inmunomoduladores. La cirugía para la prostatitis está indicada en los siguientes casos:
- un absceso de la próstata (drenaje transuretral o transrectal del absceso);
- retención urinaria aguda (epicistostomía por punción).
El tratamiento de la prostatitis crónica en hombres se realiza de forma ambulatoria, pero durante un período más prolongado. Además del uso de antibióticos, supositorios y tratamientos térmicos, también se realizan masajes prostáticos y reflexología. Además, a los pacientes con prostatitis se les recomienda un estilo de vida activo y la exclusión de bebidas alcohólicas y alimentos picantes del uso.
Prevención de la prostatitis en hombres.
El tratamiento oportuno de la prostatitis en los hombres, así como su prevención, contribuye a una pronta recuperación. Como medida preventiva para prevenir el desarrollo de prostatitis crónica, se recomienda:
- vida sexual regular;
- dieta debidamente seleccionada (alimentos variados y nutritivos con la excepción de alimentos picantes e irritantes);
- no abuso de alcohol;
- actividad física moderada destinada a mejorar la circulación sanguínea en los órganos del sistema genitourinario y fortalecer los músculos, ejercicios de Kegel (tensión de los músculos del perineo con retracción del ano);
- tratamiento adecuado y oportuno de enfermedades infecciosas de otros órganos;
- prevención del estancamiento en la pelvis pequeña mediante métodos de fisioterapia.
Para excluir la recurrencia de la enfermedad: prevención secundaria de la prostatitis, que incluye prevención primaria y:
- exámenes preventivos regulares con un urólogo;
- pasar cursos preventivos de tratamiento con métodos fortificantes, multivitaminas;
- métodos de fisioterapia (especialmente en los períodos de primavera y otoño).