La enfermedad de la glándula prostática es una de las más comunes e insidiosas en hombres mayores de 40 años. Al principio, es posible que los pacientes ni siquiera sepan de la presencia de un problema, pero con el tiempo, los síntomas se hacen sentir. Si no consulta a un médico a tiempo, la prostatitis se vuelve crónica y pueden surgir complicaciones. Dependiendo de la gravedad, las causas y la naturaleza del curso, se distinguen diferentes tipos de prostatitis.
Tipos de prostatitis según la forma de su curso:
- agudo;
- crónico;
- latente.
¿Qué es la prostatitis debido a la aparición de:
- herpético
- bacteriano;
- calculoso
- estancado;
- infeccioso;
- purulento;
- clamidias;
- hongos
- gonorrea;
- fibroso.
Clasificación
Ante una enfermedad tan desagradable del sistema genitourinario como la inflamación de la próstata, muchos hombres se preguntan por qué tienen prostatitis.
Comprender la etiología de la enfermedad ayuda a un diagnóstico preciso y a una prevención eficaz.
Por la forma de flujo
Según la forma del curso, la prostatitis se divide en aguda, crónica y latente, entre las que se distinguen catarral, folicular, parenquimatosa (purulenta).
Existen las siguientes formas de la enfermedad:
- Con la prostatitis catarral en el cuerpo masculino, hay un trastorno de la micción y malestar en la región púbica. Este es el tipo más común de prostatitis aguda.
- La prostatitis folicular se caracteriza por síntomas como dolor en la ingle o el ano, fiebre y trastornos urinarios graves (disuria). En una forma más avanzada, cuando el paciente pospone la visita al médico, se producen dolores agudos al orinar y se produce retención urinaria.
- Prostatitis parenquimatosa: se forma un absceso con contenido purulento en el cuerpo de la glándula prostática. En este caso, se produce fiebre, aparecen dolores agudos con una necesidad frecuente de orinar. La temperatura sube a 39-40 ° C, el acto de defecar se vuelve casi imposible.
Prostatitis aguda
La prostatitis aguda es una condición en la que existe una inflamación de la glándula prostática, que ocurre en poco tiempo y se caracteriza por diversos síntomas. Se produce hinchazón de la glándula, provocada por los efectos negativos de la microflora patógena. Las bacterias causantes de enfermedades alteran la integridad de los tejidos, provocando un malestar permanente en la región pélvica, incluso en reposo.
Hay varias rutas predominantes para que la infección ingrese a la glándula prostática:
- con inflamación del recto: la vía linfática;
- después de enfermedades infecciosas - hematógenas;
- directamente a través de la uretra - canalicular.
La acumulación excesiva de contenido en la glándula prostática crea excelentes condiciones para el crecimiento de bacterias, lo que causa diversas complicaciones:
- absceso;
- HPB;
- Cancer de prostata;
- pérdida de potencia;
- esterilidad.
Los síntomas de la prostatitis son tan dolorosos que el paciente se ve obligado a consultar urgentemente a un médico para obtener ayuda. Si no lo hace a tiempo, la prostatitis se convertirá en una forma crónica, que es mucho más difícil de curar. La terapia con antibióticos en combinación con medicamentos que fortalecen el sistema inmunológico combate eficazmente la enfermedad.
Prostatitis crónica
Los síntomas de la prostatitis crónica generalmente se encuentran en el contexto de la congestión en la glándula prostática, como resultado de una enfermedad no tratada en forma aguda. Suele presentarse en hombres mayores de 50 años que no han buscado ayuda y se han automedicado. Muchos de ellos desarrollaron complicaciones debido a enfermedades concomitantes. Además, a esta edad, no todos son lo suficientemente activos sexualmente, como resultado de lo cual el secreto se espesa y se estanca en la próstata, lo que conduce a una disfunción. Las relaciones sexuales interrumpidas también provocan estancamiento de líquidos. Según la investigación moderna, alrededor del 40% de las personas que experimentan síntomas de prostatitis crónica experimentan problemas de erección.
La prostatitis crónica, por regla general, tiene síntomas leves que aparecen solo durante una exacerbación. Los pacientes notan un dolor sordo en la zona de la ingle, que aumenta después del esfuerzo físico y al final del día. A menudo, el dolor se irradia a la zona lumbar, el escroto y el perineo. Se nota micción frecuente, especialmente por la noche, el chorro es intermitente, sale torcido.
Las relaciones sexuales se acortan, se nota una erección incompleta, a veces hay dolor en el glande del pene. La infertilidad generalmente se encuentra en personas con prostatitis crónica; la impotencia en esta etapa de la enfermedad es prácticamente inexistente. A veces hay un cambio en el color de los genitales, debido a una circulación sanguínea inadecuada, se vuelven morados.
Cada uno de los síntomas de la prostatitis empeora si no se trata. La condición es similar a las manifestaciones en el curso agudo de la enfermedad. Debilitamiento del sistema inmunológico, estrés, descuido de la dieta, malos hábitos: todo esto conduce a una exacerbación y deterioro de la afección.
A menudo, la forma crónica conduce a la aparición de síntomas de enfermedades como cistitis, enfermedad renal y adenoma. Aumenta el riesgo de urolitiasis y la formación de un tumor maligno. A menudo, el proceso patológico es casi asintomático y se descubre por accidente durante las pruebas de laboratorio asociadas con otra enfermedad.
Debido a la ocurrencia
Hay muchas razones que provocan el desarrollo de prostatitis de etiología infecciosa y no infecciosa, así como factores predisponentes. Debido a la aparición, se distinguen los siguientes tipos de prostatitis:
- bacteriano;
- calculoso
- estancado;
- infeccioso;
- purulento.
Un estilo de vida sedentario, hipotermia frecuente, actividad sexual rara, relaciones sexuales interrumpidas, tabaquismo, abuso de alcohol, situaciones estresantes: todas estas circunstancias afectan el estancamiento de las secreciones en los vasos de la glándula prostática y en los vasos ubicados junto a ella. La prostatitis se clasifica en varias formas, según las razones de su aparición.
Prostatitis bacteriana
La prostatitis bacteriana es causada por bacterias que ingresan a la glándula prostática de diversas formas. Puede ser un tipo de bacteria o un grupo de ellas. La enfermedad puede desencadenarse por:
- hongos
- gonococos;
- Varita de Koch;
- clamidia;
- varios tipos de bacterias a la vez.
El proceso inflamatorio se asocia con mayor frecuencia con la penetración de bacterias en la glándula prostática causada por enfermedades de transmisión sexual. El sexo promiscuo con cambios frecuentes de pareja y sin el uso de medios de protección conduce a enfermedades como gonorrea, clamidia, infecciones fúngicas. Además, el desarrollo de la patología se ve facilitado por una disminución de la inmunidad debido a una violación del régimen de trabajo y descanso. Los malos hábitos, como fumar, beber alcohol, un estilo de vida sedentario, etc. , también reducen la inmunidad.
Los síntomas más obvios que acompañan a la prostatitis de tipo bacteriano incluyen ardor, dolor y secreción turbia al orinar. El olor a orina es desagradable. Se observan síntomas generales que acompañan a la intoxicación: mareos, debilidad, náuseas, fiebre. Se nota dolor durante la eyaculación y, a veces, hay sangre. Con la prostatitis bacteriana crónica, la micción se vuelve más frecuente, aparece una secreción amarillenta o verdosa del pene.
Prostatitis calculosa
Con la prostatitis calculosa, se forman cálculos en los conductos de la glándula prostática. Esta forma de la enfermedad es muy compleja y se acompaña de un dolor intenso. Los conglomerados son de diversa procedencia: fosfatos, oxalatos, con predominio de calcio y proteínas.
Hay dos razones para la aparición de cálculos en los conductos: el estancamiento del contenido de la glándula y el vertido de orina en la próstata.
El estancamiento está asociado con varios factores que interfieren con la salida normal del líquido secretado. La abstinencia sexual prolongada, la hiperplasia, la presencia de un tumor que cierra los conductos y un estilo de vida sedentario provocan el estancamiento de las secreciones y la alteración de los sistemas vascular y linfático.
El lanzamiento de orina se desencadena por un mal funcionamiento del esfínter, que se relaja, y la orina fluye tanto hacia afuera como hacia adentro. La presencia de piedras y arena en la vejiga contribuye al desarrollo de piedras en los conductos de la próstata. Entran allí con la orina, se asientan y continúan su crecimiento, reduciendo eventualmente la salida. Las lesiones de los órganos genitales y las intervenciones quirúrgicas pueden provocar una disfunción del esfínter.
Al principio, la forma calculosa de la prostatitis es asintomática, a medida que las piedras crecen, los síntomas aparecen y aumentan. Hay dolor en la parte inferior del abdomen o en el escroto, que se irradia a las nalgas y la espalda baja. El dolor en reposo no se observa y ocurre solo durante el esfuerzo físico, el acto de defecar y orinar, así como durante las relaciones sexuales y al caminar.
Las piedras grandes con bordes afilados durante su movimiento dañan el canal, lo que conduce no solo al dolor, sino también a la liberación de sangre en la orina y la eyaculación. Las heridas por cálculos pueden infectarse fácilmente y luego la prostatitis calculosa se convertirá en infecciosa.
Después de aproximadamente un mes, con prostatitis calculosa, el trabajo de todo el cuerpo se interrumpe, una persona se siente mal, experimenta insomnio, mayor fatiga e irritabilidad.
En las etapas avanzadas de la prostatitis calculosa, después de un examen de diagnóstico completo, se prescribe un medicamento y se realiza un tratamiento quirúrgico para eliminar los conglomerados.
Prostatitis congestiva
La aparición de estancamiento de la prostatitis se produce debido a un retraso en la secreción en la glándula prostática. Muy a menudo, estos problemas se observan en hombres con trabajo sedentario, que no practican deportes. Como resultado de la hipodinámica, hay una violación de la circulación sanguínea en los órganos pélvicos, la próstata sufre un suministro insuficiente de oxígeno y nutrientes, se produce estancamiento e inflamación. Si no se hace nada, la enfermedad se vuelve crónica y causa un gran malestar.
La prostatitis congestiva provoca una vida sexual irregular o su ausencia total. En este caso, los hombres deben liberar de forma independiente la glándula de la secreción, pero no exagerar, ya que la masturbación regular puede dañar debido a la eyaculación incompleta. Muchos cónyuges han encontrado por sí mismos una forma de prevenir el embarazo como la interrupción del coito. También conduce a una eyaculación e inflamación incompletas.
A veces, la hipotermia o la enfermedad de las venas varicosas se convierte en un factor provocador. Las anomalías en la estructura de la glándula prostática también pueden causar estancamiento. El sobrecalentamiento regular de la región pélvica y el estreñimiento constante afectan negativamente la producción de secreciones. Dependiendo de los factores que provocan la enfermedad, se distinguen varios tipos de prostatitis congestiva.
- Prostatitis venosa. Ocurre en personas con varices de las extremidades inferiores. En esta enfermedad, todos los órganos de la pelvis pequeña se ven afectados debido a una circulación inadecuada.
- Congestivo. Se desarrolla con un vaciamiento parcial de la glándula prostática. El desbordamiento gradual conduce al estancamiento.
- Crónico. Se desarrolla cuando el estilo de vida incorrecto se ha convertido en un hábito. Si no se hace nada para cambiar la situación, la enfermedad se vuelve crónica. Más a menudo ocurre en hombres solteros que padecen obesidad, ya en la edad adulta, cuando la anamnesis está cargada de enfermedades concomitantes. En esta etapa, la próstata a menudo se agranda, lo que es fácil de determinar en el examen.
- Infeccioso. Se une a la inflamación ya existente de la próstata cuando la infección ingresa al sistema genitourinario.
Los síntomas manifestados de la prostatitis son causados por dificultad para orinar, dolor en la ingle, tensión durante las deposiciones y debilitamiento de la actividad sexual. Como resultado de estos síntomas, con los tipos de prostatitis estancados, se desarrolla mala salud, se desarrolla irritabilidad, la capacidad de trabajo disminuye y se altera el sueño.
Prostatitis infecciosa
Los microorganismos que pueden provocar la aparición de signos de prostatitis aguda incluyen Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Eltirococcus, Klebsiella. Hay bacterias que están constantemente en el cuerpo, pero en estado latente no conducen a procesos inflamatorios. Al penetrar a través de la uretra en la membrana mucosa de la glándula prostática, comienza el proceso de desarrollo y reproducción de microorganismos, como resultado de lo cual se desarrolla la inflamación. El sexo indiscriminado y sin protección también permite que las bacterias dañinas entren en el cuerpo.
Los síntomas típicos son dolor en el escroto, perineo, abdomen bajo, espalda baja, dolor y sensación de ardor en la pelvis pequeña. Dificultad para orinar, se produce retención urinaria aguda. Además de los síntomas enumerados que acompañan a un tipo infeccioso de prostatitis, pueden producirse estreñimiento, secreción de la uretra, hemospermia y dolor durante la eyaculación.
Esta es una enfermedad peligrosa que, incluso en las primeras etapas, puede provocar una infección en la pareja sexual, provocar una intoxicación sanguínea general o el desarrollo de pielonefritis y cistitis.
Prostatitis purulenta
La prostatitis purulenta generalmente se desarrolla cuando una infección bacteriana ingresa a la próstata. La enfermedad se presenta en cuatro etapas.
- Catarral. Se desarrolla después de sufrir infecciones virales respiratorias agudas, amigdalitis, gripe. Los contenidos purulentos están presentes en la orina. Hay una sensación de ardor cuando la vejiga está vacía. Los pacientes notan un debilitamiento de la potencia. El proceso que acompaña a este tipo de prostatitis involucra los tejidos superficiales de la próstata.
- Focal. El proceso se extiende al tejido glandular. Los conductos se hinchan, el flujo de salida se altera. La glándula aumenta de tamaño debido a la acumulación de pus en ella, que se excreta en la orina. La temperatura corporal aumenta.
- Parenquimatoso. El tejido conectivo está involucrado en el proceso, el edema se vuelve aún mayor, la temperatura puede alcanzar los 40 ° C. Un dolor punzante en el ano acecha, se siente una falsa necesidad de defecar.
- Abscesivo. La forma más insidiosa de prostatitis. La temperatura es muy confusa, hay abundante presencia de pus y dolor intolerable. Esta etapa puede complicarse con peritonitis y está plagada de muerte.
La prostatitis purulenta puede complicarse por síntomas y enfermedades como paraproctitis, paracistitis, abscesos, sepsis. Por lo general, estas patologías se tratan quirúrgicamente e implican la eliminación de sacos purulentos.
Diagnósticos
El diagnóstico de los tipos de prostatitis no es particularmente difícil y comienza con la recopilación de anamnesis, lo que ayuda a comprender con mayor precisión la imagen de la enfermedad. Luego se realiza un examen rectal, durante el cual se determina el tamaño de la glándula, se establece la naturaleza del dolor, se revela la presencia de edema y sellos.
Para hacer un diagnóstico correcto, se prescriben pruebas de laboratorio:
- Análisis de orina;
- cultivo de orina con prueba de sensibilidad a AB;
- análisis de sangre general;
- análisis de la secreción de la próstata;
- química de la sangre;
- Examen rectal.
Los diagnósticos adicionales incluyen métodos de investigación instrumental. En primer lugar, se realiza una ecografía, si es necesario, se prescriben MRI y TRUS adicionales. Hace relativamente poco tiempo, apareció un nuevo método de examen PET, se considera el más informativo.
Tratar la inflamación
Los urólogos tratan todos los tipos de prostatitis. Los métodos tradicionales son buenos, pero solo junto con prescripciones médicas y con el permiso del médico tratante.
Primero debe averiguar la causa de la enfermedad, y solo después de eso puede realizar un tratamiento post-sintomático.
- La terapia con antibióticos activos ayuda a curar la prostatitis. Los antibióticos parenterales son los más efectivos.
- Con un síndrome de dolor pronunciado, están indicados analgésicos y diuréticos.
- Para el estreñimiento, se prescriben laxantes.
- Con dolor severo y dificultad para orinar, se coloca un bloqueo de novocaína.
- Se muestra el curso de la terapia con vitaminas y los inmunocorrectores.
- Vale la pena seguir una dieta especial que excluya platos picantes, salados y ahumados.
- Se prescribe reposo en cama.
A partir de los procedimientos locales, se muestran baños de asiento con agua, cuya temperatura es dos grados más alta que la temperatura corporal. Los enemas se hacen con decocción de hierbas antiinflamatorias con la adición de 1% de anestésico, mientras que el contenido se inyecta lentamente en los intestinos y se deja allí mientras el paciente pueda resistir.
El tratamiento de fisioterapia también tiene un efecto beneficioso sobre la restauración de la función de la próstata. El masaje de la próstata con prostatitis aguda está prohibido, pero se recomienda en la forma crónica. Para restaurar el metabolismo, la circulación sanguínea normal y aliviar el edema, se prescriben UHF y microondas.
Con retención urinaria prolongada, se inserta un catéter. En algunas etapas del desarrollo de la enfermedad, está indicado el tratamiento quirúrgico para abrir los sacos purulentos con la instalación de drenaje.
El tratamiento de la prostatitis aguda dura de varias semanas a un mes. Suele observarse un resultado favorable. Si la enfermedad se ha vuelto más complicada o ha pasado a una etapa crónica, el proceso será difícil, largo y puede llevar varios meses.
Durante el tratamiento, está indicada la restricción de la actividad sexual y el uso de equipo de protección personal.
Un aparato de fisioterapia médica ayuda a curar la prostatitis. Elimina eficazmente los síntomas de la prostatitis, es capaz de restaurar la actividad sexual reducida, aliviar el dolor, aliviar la hinchazón y la inflamación. El dispositivo se puede utilizar en casa tanto para el tratamiento como para la prevención de enfermedades de los órganos pélvicos.
El dispositivo aliviará la tensión muscular, mejorará la producción de esperma, fortalecerá los vasos sanguíneos y evitará el desarrollo de otras posibles enfermedades en la pelvis pequeña. El dispositivo, con el que se trata la prostatitis en los hombres, es fácil de usar, está equipado con un regulador de modos de calentamiento y vibración y está alimentado por una red. El tamaño compacto permite que el dispositivo se utilice en cualquier condición.
¿Cómo prevenir el desarrollo de la enfermedad?
La prevención de varios tipos de prostatitis, como cualquier otra enfermedad, es un estilo de vida saludable, sin malos hábitos y una dieta equilibrada. Si le han diagnosticado prostatitis, no debe descuidar el ejercicio. Para cualquier nido de inflamación que haya surgido, debe consultar inmediatamente a un médico para eliminar la causa y evitar que la infección ingrese a otros órganos.
Debe llevar un estilo de vida decente, tener relaciones sexuales regularmente con una pareja habitual. Es importante no olvidarse de la higiene personal de los genitales y no descuidar los exámenes preventivos regulares realizados por un urólogo. Si un hombre sabe lo que puede ser la prostatitis, y al mismo tiempo lleva un estilo de vida pasivo, se deben realizar ejercicios para prevenir la aparición de congestión en la pelvis pequeña.
Resumamos
Dependiendo de las causas y características del curso, se diagnostican tipos de prostatitis aguda y crónica. El síndrome de dolor pélvico crónico pertenece a un grupo separado. La prostatitis aguda se caracteriza por manifestaciones clínicas como escalofríos, fiebre y dolor. La forma crónica puede no manifestarse de ninguna manera o tener una imagen leve: una violación de la micción, dolor en el área pélvica que, a medida que se desarrollan las complicaciones, puede provocar impotencia y pérdida de fertilidad.
La prostatitis aguda se desarrolla repentinamente y se diagnostica fácilmente. Por el contrario, la prostatitis crónica avanza en oleadas, alternando períodos de remisión y exacerbación. En un curso crónico, la identificación de microbios patógenos puede causar ciertas dificultades. Los focos de infección que surgen en el sistema genitourinario provocan complicaciones en forma de enfermedades de los órganos que son anatómicamente adyacentes a la glándula prostática. Según la prostatitis diagnosticada, el urólogo prescribe un régimen de tratamiento diferenciado.